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从该矩阵所显示的情况看,A医院无疑将选择定价10元的策略,因为此时无论医院B采取什么策略医院A都能获取比定价15元更多的利润。同样,医院B也将采取定价10元的策略。因此这对局有一个确定的结果即AB都定价10元,医院A获得利润100万元,医院B获得利润80万元,但是,如果医院AB能够充分了解这一矩阵所示的各种结果,特级防火门并能采取一种相互合作的态度,那么们都采取定价15元的策略就都能获得更高的利润。如果这两家医院都隶属于同一医疗管理部门合作便变得可能因为合作使整个定点医院集团利润***化(270万元)。在我国长久以来形成的医疗管理体制下,进行价格协调的可能性是存在的举例来说,2003年8月,杭州医药系统曾经召开了一次新闻通报会杭州市卫生局宜布从8月19日起杭州市12家市属医院推出“降低药价、让利百姓”的举措,173种西药零售价平均下调12.6%6,42种中成药价格下降6.98%。
紧接着淅江省卫生厅也根据杭州市的做法敞定了降价方案。8月25日起,18家在杭省级医院准时启动药品降价行动降价药品达304种,占各大医院药房药品种类的1/4.虽然降价对老百姓来说总是一件好事,且不论其主要是为应对平价药店的冲击还是社会舆论的压力但本例像我们展示的如此整齐划一的降价行动,却也明白无误地表明隶属于同一医疗管理部门的医院之间的确存在价格协调。特级防火门de 这种协调具有某种卡特尔的特征,采取了行政协调的形式,主持协调的是上级医疗主管部门。此外,在省、市级医院做出降价的同时杭州市西湖区人民医院等4家区级医院也悄悄在门口贴出了降价公告,降价药品的数目(215种)和降价幅度参照杭州市级的标准,有些药品的价格甚至低于省市级医院这种行动正如我们所说的有意识的平行调整!3.3我国医院医疗服务及药品价格违规现象透析探讨我国医院的价格行为就不能忽视一个严峻的现实问题即在我国医院行业存在的价格违规现象。
据中国消费者协会的一项统计,2002年,关于价格举报的案件,主要问题集中在教育收费医疗服务价格收费、药品价格、电价农网城网改造房地产价格、农村建房收费物业管理收费及行政事业收费等方面。可见问题之严重程度3.3.1我国医院行业价格违规现象***发改委通过专项检查发现,当前各地医院医疗服务价格方面的违规行为主要表现为以下几种类型:自立项目、特级防火门自定标准收费;提高标准收费;肢解收费项目,重复收费:已明令取消的项目继续收费;变相提高收费标准或扩大范围收费;强制服务,强行收费;一次性医用卫生材料普遍存在层层加价,超标准收费的问题国内学者孟庆跃郑振玉对医疗服务价格扭曲状况进行了研究,①分为政策性价格扭曲与供方(即医院)价格扭曲。
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